“침묵의 살인자”고혈압, 운동·감염식 습관에서 30%의 약을 끊고 한국인에게 잘 말하자구~!나이라는 것이 있다~!무려 동감이지만~ 어렸을 때는 호리호리했다 사람이~나이가 들면서~ 먹는 양에는 변화가 없는데~~점점 살이 찌는 것에게 살이 찌고 식사량을 줄이고도~~ 좋지 않았다~~~!그런데~우리가 먹는 재료 속에서~~~!아무리 기름진 음식을 많이 먹어도~~~체질 개선을 하여 불필요한 것을 배출시키고···신장이나 폐와 혈압을 정상으로 돌려놓았다~~!재료를 음식에 넣어서 삶의 과일 야채 주스에 갈면서~~~!신장이 나오고 폐 암이 다 나았어~!그리고 체중이~15kg 마르면서`~퇴행성 무릎 관절과 비만이 없어진다~~절대 단식하는 것과는 달리~~~!뱃살이 나오지 않고~~ 젊은 시절 모습에 체형이 바뀌어 갔다~머위는~~온실에서 재배한 것보다는~~바닷바람도 쐬고 자란 천연 머위가 듣는~피클을 담아 고기나 비빔밥과 샐러드에 넣고 상용하면~~이 현상도 없고~건강과 체중 관리가 함께 하는~단~머위는 독성이 있어서~~ 삶아 나물로 먹고~, 식초에 절이세요~~하루의 섭취 량은! 머위의 10개 정도가 적당하다`~너무 많이 먹으면, 콩팥에 문제가 생긴다~!그리고 깻잎은~~체중 감소에 뛰어나다~~철분과 칼슘이 풍부하세요 건강에 좋은 야채다`~!최근 바닷바람도 쐬고 자랐던 봄 배추는~~!자연 다이어트와 미용에 좋으니까~~고기에 싸먹고`~유자와 함께 갈아서 주스로 마시면 유자는 구취를 없애고`~비타민 C에는 레몬의 3배가 포함되어 있으며, 봄 겨울과 함께 노화를 방지하다~!그리고 토마토는~~철이 많이 끓이고 간직하도록~~!모든 음식에 넣고 먹고~~~남성 비뇨기에도~~~ 좋은 영향을 끼칠~~!이 그(이·혜영)서울대 병원 순환기 내과 교수에게 들게티이미지뱅크 고혈압은 국내 30세 이상에서 3~4명 중 1명꼴로 노출되는 국민병이다. 2021년 기준 20세 이상 인구 중 고혈압 환자는 1374만명(유병률 27.7%)이다. 대한고혈압학회에 따르면 20세 이상 고혈압 환자는 29%로 3명 중 1명꼴이지만 치료율은 63%, 조절률은 47%에 그치고 있다.고혈압은 특별한 증상이 없을 때가 대부분이고 소리 없이 목숨을 앗아갈 수 있는 침묵의 살인자다. 협심증·심근경색 등 심혈관질환의 60%, 뇌졸중의 90%는 고혈압에서 발생한다. 따라서 혈압을 조절해 이런 질환을 예방하는 것이 중요하다. 서울대병원 순환기내과 이해영 교수에게 고혈압에 대해 알아봤다.◇ 140/90㎜Hg이상이면 고혈압 진단 혈압은 심장이라는 펌프가 온몸에 혈액을 보내기 위해서 혈관 벽에 가하는 힘을 말한다. 혈압이 수축기(최고)120/이완기(최저)80㎜Hg미만이면 정상이다. 그러나 140/90㎜Hg이상이면 고혈압으로 진단한다. 130~139/80이상㎜Hg라면 “고혈압 전 단계”로 분류한다. 고혈압으로 진단되면 심혈관 질환 위험이 2배 가량 증가한다.고혈압은 크게 2가지로 분류된다. 우선 특정의 원인 질환 없이 나이, 체중 등 여러 요인이 복합해서 생기는 고혈압을 “본태성 고혈압”이란 전 체고 고혈압 환자의 90%이상을 차지한다.나머지 10%의 환자는 하나의 특정 원인으로 발생하는 “이차성 고혈압”에 해당하지만 심한 코 골이 및 부신 기능 항진, 신장 기능 저하 등이 이차성 고혈압의 주요 원인이다. 부신 기능 항진은 체내에서 염분 배출을 제어하는 부신 호르몬이 종양 등이 과잉 분비되는 상태이다.고혈압과 관련된 위험 인자에는 가족력, 음주, 흡연, 고령과 운동 부족, 비만, 짜게 먹는 식습관 등이 있다.고혈압의 초기에는 별다른 증상이 없지만 시간이 흐르면서 여러 장기에 합병증을 일으킨다. 특히 고혈압이 계속되자 마음·뇌 혈관 질환의 발생 및 사망 위험 증가·만성 신장 병이나 요독증 유발·시력 저하, 말초 혈관 질환 등 다양한 합병증이 발생할 수 있다.서울대병원제공◇혈압은 집에서 아침 저녁 2회 측정하면 되며 혈압을 측정할 때 등받이가 있는 의자에 허리를 펴는 것이 좋다. 이후 팔을 적절히 구부려 혈압계로 2회 이상 측정한다. 팔을 뻗거나 주먹을 쥐면 힘이 들어가기 때문에 혈압이 실제보다 높게 나오기도 한다.집에서 혈압을 측정할 때는 아침, 저녁 각각 한 번씩 측정해 비교해 보는 것이 권고되며 보통 저녁에는 아침보다 20~30㎜Hg이 높다. 진료실 혈압인 140/90㎜Hg에 상응하는 가정 혈압 측정치는 5㎜Hg이 낮은 135/85㎜Hg으로 알려져 있다.◇ 130/80㎜Hg미만으로 조절해야 한다 고혈압 치료의 첫째 목표는 혈압을 수축기 140㎜Hg, 이완기 90㎜Hg미만으로 낮추고 심장 뇌 혈관 질환의 발생과 사망률을 낮추는 것이다.당뇨병이나 신장의 상태가 좋지 않을 경우는 더욱 철저히 관리하고 수축기 130㎜Hg, 이완기 80㎜Hg미만으로 조절하는 게 좋다.고혈압 치료는 한가지 약만 사용했을 때에 생기는 부작용을 최소화하기 위해서 두가지 이상의 약제로 상호 보완하는 “약물 병합 치료”가 가장 효과적인 치료법으로서 알려졌다.또 체중을 5키로 빼거나 염분 섭취를 절반으로 낮추면 고혈압 약 1정 분의 혈압 조절 능력을 가지고, 고혈압 약의 효과를 훨씬 높일 수 있다.좋은 생활 습관은 고혈압 발생을 예방할 뿐만 아니라, 복용 약의 용량이나 개수를 줄이는 기회를 제공한다.최근에는 초음파나 전자기를 이용하고 신장 혈관을 60도 정도의 열로 지우고 긴장 호르몬(교감 신경)의 작용을 완화시키는 “전극 도자 절제술”이 개발됐다. 이 시술은 혈압을 조절하기 어려운 고도 고혈압 환자에서 열린다.◇ 고혈압 약, 평생 먹어야 하는가?고혈압 약을 복용하고 혈압이 조절을 받고 약을 그만둔 환자의 70%에서 고혈압이 다시 발생한다는 보고가 있다. 결국 고혈압 약은 70%의 확률로 평생 먹어야 한다.그러나 고혈압 환자의 3명에 한명은 고혈압 약 복용을 중단할 때도 있다. 평소 체중 감량과 규칙적인 운동, 염분 섭취 량 감소에 조심하면 약물 효과를 극대화하고 복용량 감소의 가능성을 높인다.고혈압은 예방이 어려울지도 모르지만 가능한 일이다. 우선 소금과 국 등 염분 섭취를 줄이고 싱겁게 먹는 습관은 고혈압 예방에 도움이 된다.또 규칙적인 운동을 통한 체중 감량도 혈압을 줄이는 데 효과적이다. 운동을 하면 혈압이 낮아지고 심폐 기능이나 지방 장애증을 개선하고 고혈압 환자에게 유익하다.이 밖에 흡연·음주는 혈압 상승과 심장 뇌 혈관 질환의 강력한 위험 인자이기 때문에 금연, 절주는 고혈압 예방에 필수적이다.이·혜영이 교수는 “고혈압 예방은 향후 발생할 수 있는 심근 경색·뇌졸중, 심부전 등을 막는 미래의 투자라고 생각하고 잘 관리하는 것이 바람직하다”고 강조했다.이해영 서울대병원 순환기내과 교수 권대익 의학전문기자([email protected] ) ⓒ 한국일보.All rights reserved。무단 전재 및 재배포 금지.
